Les saignements vaginaux sont un signe courant d’une fausse couche hémorragique. Cela peut aller de taches légères ou de pertes brunâtres à des saignements abondants et à du sang ou des caillots rouge vif. Le saignement peut aller et venir sur quelques jours. Cependant, de légers saignements au cours des trois premiers mois de la grossesse sont également fréquents et ne sont pas nécessairement le signe d’une fausse couche.
Une perte de grossesse qui survient au cours de la 20e semaine de grossesse ou plus tôt est appelée une fausse couche. Outre les saignements, les autres symptômes d’une fausse couche hémorragique comprennent des crampes et des douleurs abdominales, des sécrétions vaginales roses, des étourdissements et des écoulements de tissus à travers le vagin.
Il est important d’appeler votre médecin immédiatement si vous présentez des symptômes d’une fausse couche hémorragique.
Pourquoi ça arrive
Les fausse couche hémorragique surviennent lors d’une perte de grossesse, font partie du processus de reproduction. Pendant la grossesse, une mère gagne environ 1,5 litre de sang. Une partie de ce sang supplémentaire est répartie dans tout le corps de la mère pour supporter une tension supplémentaire et la perte de sang attendue pendant l’accouchement. Un litre de ce gain se trouve uniquement dans l’utérus et le placenta.
La quantité de saignement de fausse couche qui peut survenir dépend de votre état de santé, de vos antécédents médicaux et de l’état d’avancement de votre grossesse. Tous les tissus de l’utérus – la muqueuse utérine épaissie, le tissu placentaire et le tissu fœtal – sont expulsés.
Dans certains cas, des tissus de la grossesse peuvent être laissés pour compte. C’est ce qu’on appelle un avortement incomplet et peut entraîner des complications.
Importance
Le processus de saignement et d’expulsion des tissus d’une grossesse perdue est important car les tissus qui restent peuvent entraîner des complications de fausse couche pour la mère et de futurs problèmes de fertilité.
Les saignements peuvent durer jusqu’à quelques semaines et votre fournisseur de soins de santé vous proposera des suggestions de soins après une fausse couche. Ceux-ci peuvent inclure :
- Éviter les rapports sexuels pendant une à deux semaines
- Ne rien insérer dans le vagin, comme un tampon, pendant une à deux semaines
- Recevoir des conseils et un soutien en santé mentale
- Utiliser un contraceptif si vous ne voulez pas retomber enceinte tout de suite
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Facteurs de risque
Un certain nombre de facteurs peuvent augmenter votre risque de fausse couche hémorragique. Environ 50% des fausse couche hémorragique au cours du premier trimestre se produisent à cause d’anomalies dans les gènes du bébé. Ceci est plus fréquent chez les mères de plus de 35 ans.
Les autres facteurs de risque de perte de grossesse et de saignement de fausse couche comprennent :
- Fausse couche antérieure
- Infection
- Diabète
- Obésité
- Maladie thyroïdienne
- Stresser
- Troubles de la coagulation sanguine
- Abus de drogue ou d’alcool
- Toxines environnementales
- Hémorragie sous-chorionique
Complications
En de rares occasions, les pertes de grossesse se produisent parce que la grossesse se développe en dehors de l’utérus. C’est ce qu’on appelle une grossesse extra-utérine. Les grossesses extra-utérines sont potentiellement graves car il existe un risque que vous subissiez une hémorragie interne.
Une autre complication qui peut survenir après une fausse couche est la rétention de tissu fœtal – lorsque du tissu fœtal ou d’autres produits de conception restent dans l’utérus après une fausse couche. Cela peut prendre des semaines pour que tous les tissus d’une grossesse soient expulsés de l’utérus, et parfois il reste encore des tissus. Bien qu’il ne s’agisse pas nécessairement d’une procédure d’urgence, votre fournisseur de soins de santé peut également vous recommander de prendre des mesures pour vous assurer que tous les tissus sont expulsés.
Une fausse couche hémorragique peut augmenter le risque d’avoir une future fausse couche. La plupart des mères (87 %) ont des grossesses réussies après une fausse couche, mais parfois des fausses couches supplémentaires peuvent survenir
Conclusion
Une perte de grossesse peut survenir avec ou sans saignement. Il peut être difficile de déterminer si votre saignement est une partie normale de la grossesse ou le résultat d’une perte de grossesse. Votre fournisseur de soins de santé devra effectuer des tests pour confirmer si une fausse couche est en train de se produire et peut vous surveiller pour s’assurer que vous avez expulsé tous les tissus de la grossesse.
Si vous faites face à une perte de grossesse, assurez-vous de discuter de ce à quoi vous attendre avec votre fournisseur de soins de santé et assurez-vous d’établir un bon système de soutien.
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